ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЦИТАРНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ В ПОСТКОВИДНОМ ПЕРИОДЕ
Keywords:
Ключевые слова: COVID-19, скорость клубочковой фильтрации, хроническая болезнь почек, цистатин С, креатинин, нефринурия, интерлейкин- 6.Abstract
В рамках исследования проводилась оценка и сравнительный анализ
скорости клубочковой фильтрации у пациентов, перенесших COVID-19 и
имеющих признаки почечной недостаточности при отсутствии сопутствующей
патологии. Для оценки функционального состояния почек определяли
концентрацию креатинина и цистатина С. С целью прогнозирования
дальнейшего развития хронической болезни почек применяли методы
корреляционного и логистического регрессионного анализа, а также проводили
оценку диагностической и прогностической эффективности показателей с
использованием ROC-кривых.
Полученные результаты показали, что цистатин С обладает более высокой
информативностью по сравнению с креатинином при выявлении скрытого
снижения функции почек. При проведении логистического регрессионного и
ROC-анализа установлена высокая прогностическая значимость нефринурии и
уровня интерлейкина-6 в отношении риска последующего формирования
хронической болезни почек. Выявленные взаимосвязи позволяют рассматривать
данные биомаркеры в качестве перспективных инструментов раннего выявления
и прогнозирования почечных нарушений в постковидном периоде.
References
1. Грановская М.В., Заславская К.Я. COVID-19 – набор симптомов или
системная патология? Клиническая лекция. Часть 1. Особенности
полиорганных образований // Инфекционные болезни: новости, мнения,
обучение. 2020. Т. 9, № 3. Приложение. С. 3–9.
ДОИ:https://doi.org/10.33029/2305-3496-2020-9-3S-3-9
2. Н.Г.Кульченко. Эпидемиология заболеваний почек у пациентов с covid-19.
Исследования и практика в медицине 2020, т.7, №3, с. 74-82
Обзорhttps://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-3-7.;
3. Аккерман М. и др. Легочный сосудистый эндотелиит, тромбоз и ангиогенез
при COVID-19. N. Engl. J. Med. 2020; 383: 120–8.
DOI:https://doi.org/10.1056/NEJMoa2015432
4. Бломберг Б, Мохн КГ, Брокстад КА, Чжоу Ф, Линхаузен ДВ, Хансен БА,
Лартей С, Оньянго ТБ, Кувелькер К, Сэвик М и др. Длительный COVID в
проспективной когорте пациентов, находящихся на домашней изоляции. Nat
Med. 2021;27(9):1607–1613. doi: 10.1038/s41591-021-01433-3.
5. Карфи А., Бернабеи Р., Ланди Ф. Стойкие симптомы у пациентов после
острого COVID-19. JAMA. 2022;324:603–605. doi: 10.1001/jama.2020.12603.
6. Фагоне П., Чиурлео Р., Ломбардо С.Д., Якобелло К. и др. Транскрипционный
ландшафт инфекции SARS-CoV-2 разрушает патогенные пути, активируемые
вирусом, предлагает уникальные половые различия и предсказывает
индивидуальные терапевтические стратегии. Autoimmun Rev. 2020; 19 (7):
102571. DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2020.102571,
7. Джакоза А., Барриле Г.К., Гаспарри К., Перна С., Ронданелли М.
Положительный эффект формы доставки экстрактов куркумы и босвеллии на
основе лецитина при синдроме раздраженного кишечника после заражения
COVID-19. Nutrients. 2025 Feb 18;17(4):723. doi: 10.3390/nu17040723. PMID:
40005051; PMCID: PMC11858738.
8. Хурме А., Виинанен А., Терасъярви Дж., Ялканен П., Фейт Т., Лёйттыниеми
Е., Вуоринен Т., Кантеле А., Окси Дж., Хе К., Юлкунен И. Состояние после
COVID-19 в перспективных когортах стационарных и амбулаторных
пациентов. Sci Rep. 2025, 26 февраля; 15 (1): 6925. дои: 10.1038/s41598-025-
90819-1. PMID: 40011519.
9. kint.2020.04.003, Сала С., Перетто Г., Граменья М., Пальмизано А. и др.
Острый миокардит, проявляющийся как обратный синдром Тако-Цубо у
пациента с респираторной инфекцией SARS-CoV-2. Европейский суд по
сердцу 2020; 41 (19): 1861–1862. ДОИ: https://doi.
org/10.1093/eurheartj/ehaa286
10. Куба К., Имаи Й., Охто-Наканиши Т., Пеннингер Дж.М. Трилогия ACE2:
пептидаза в ренин-ангиотензиновой системе, рецептор SARS и партнер для
транспортеров аминокислот. Pharmacol Ther. 2010: 128 (1): 119–28.
DOI:https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2010.06.003 69.
11. Lax SF, Skok K., Zechner P., et al. Тромбоз легочной артерии при COVID-19 с
летальным исходом: результаты проспективного одноцентрового клинико-
патологического исследования. Ann Intern Med. 2020;173 (5): 350–61. DOI:
https://doi.org/10.7326/m20-2566
12. Маркиш да Силва Б, Гамейру Х, Лей Тейшейра Х, Коста С, Бранку К,
Оливейра Х, Бернарду Х, Маркиш Ф, Агапиту Фонсека Х, Лопеш ХА.
Отдаленные результаты после ОПП у госпитализированных пациентов с
COVID-19. Нефрология (англ. Ed). Февраль 2025 г.;45(2):150–158. doi:
10.1016/j.nefroe.2025.01.009. PMID: 39986713.,
13. Мехта П., МакОли Д.Ф., Браун М., Санчес Э. и др. COVID-19: следует
учитывать синдромы цитокинового шторма и иммуносупрессию. Lancet.
2020; 395 (10229): 1033–4. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30628-0
14. Стефания М.Н., Тома С., Бондор С.И., Мария Р.В., Флорин П., Адина М.М.
Длительный COVID и поражение легких: годичное продольное исследование
в реальных условиях. Medicina (Kaunas). 2025 Feb 10;61(2):304. doi:
10.3390/medicina61020304. PMID: 40005421; PMCID: PMC11857727.
15. Строун В.Б., Феррарио К.М., Таллант Э.А. Ангиотензин-(1-7) снижает рост
гладких мышц после сосудистого повреждения. Гипертония. 1999; 33: 207–11
DOI:https://doi.org/10.1161/01.hyp.33.1.207
16. Су Х., Ян М., Ван Ч., И ЛХ и др. Гистопатологический анализ почек 26
посмертных образцов пациентов с COVID-19 в Китае. Kidney Int. 2020; 98 (1):
219–27. DOI:https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.
17. Тан Н., Ли Д., Ван С., Сунь Ч. Аномальные параметры свертывания крови
связаны с плохим прогнозом у пациентов с пневмонией, вызванной новым
коронавирусом. Журнал тромбоэмболии. 2020; 18 (4): 844–7. DOI:
https://doi.org/10.1111/ jth.14768
18. Тран В.Т., Порше Р., Пане И., Раво П. Динамика симптомов постковидного
заболевания с течением времени в проспективном электронном когортном
исследовании ComPaRe по длительному COVID-19. Nat Commun.
2022;13:1812. doi: 10.1038/s41467-022-29513-z.//
19. Вадуганатан М., Вардени О., Мишель Т., МакМюррей Дж. Дж. В. и др.
Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов с
COVID-19. N Engl J Med. 2020; 382 (17): 1653–9.
DOI:https://doi.org/10.1056/NEJMsr2005760
20. ван де Веердонк Ф., Нетеа М.Г., ван Деурен М. и др. Кинины и цитокины при
COVID-19: комплексный патофизиологический подход. Препринты 2020.
2020040023. DOI:https://doi.org/10.20944/preprints202004.0023.v1
21. Всемирная организация здравоохранения (2021) Клиническое определение
случая постковидного состояния, основанное на консенсусе
